Скрининг рака шейки матки: цифровая кольпоскопия, ТСТ, мазок Папаниколау
Рак шейки матки - одна из распространенных злокачественных опухолей в гинекологии. Раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение - ключи к лечению рака шейки матки. Клинически для скрининга используются цифровая кольпоскопия, ТСТ, мазок Папаниколау и другие методы. Эти три теста включают в себя: Каковы преимущества? Какие отличия?
Мазок по Папаниколау является одним из основных методов, используемых для выявления рака шейки матки и предраковых поражений из-за его простой операции и высокой скорости проникновения в небольших больницах, но чувствительность составляет от 50% до 70%;
TCT - это испытательная установка для ультратонких ячеек. Принцип заключается в использовании технологии фильтрации с компьютерным управлением и технологии сохранения клеток на основе жидкости для классификации и диагностики клеток с использованием специальных систем и методов тестирования. Технология TCT применяется при обследовании женщин на рак шейки матки. Технология, из-за сильной объективности компьютерной фильтрации и других технологий, она более продвинута, чем метод клинического исследования мазка Папаниколау, что значительно улучшает скорость обнаружения аномальных клеток шейки матки. Однако мазки из шейки матки имеют соответствующие ограничения, особенно низкую чувствительность при диагностике поражений желез. Одни и те же мазки, проверенные разными цитологами, могут давать противоречивые результаты и в значительной степени зависят от человеческого фактора.
Цифровая кольпоскопия обычно используется для исследования рака шейки матки и предраковых поражений. Наблюдая за увеличенной шейкой матки, влагалища, вульвы и другими поражениями, а также по морфологическим изображениям окрашенного эпителия и кровеносных сосудов, врач может судить о характере поражений и определить предполагаемые поражения. Тестирование тканей для подтверждения диагноза имеет большое значение для раннего выявления рака шейки матки и предраковых поражений. Однако из-за множества влияющих факторов, таких как неудовлетворительное воздействие поля зрения, сильное воспаление или кровотечение и т. Д., Которые влияют на изображение, техническую подготовку и субъективное суждение врачей, невозможно избежать пропущенного диагноза.
ТСТ и гистологическое исследование имеют высокую степень положительной корреляции в диагностике поражений шейки матки. Как правило, чем выше степень поражения шейки матки, диагностированная с помощью ТСТ, тем выше степень диагностирования поражений шейки матки и выше частота совпадений. Таким образом, TCT может компенсировать пропущенный диагноз цифровой кольпоскопии в случае плохой экспозиции поля зрения, кровотечения, субъективных факторов врачей и т. Д., В то время как цифровая кольпоскопия может наблюдать изменения формы и цвета области поражения и биопсия ткани в этой области может быть более объективной. Гистопатологический диагноз рака шейки матки. Можно видеть, что комбинация этих двух методов имеет более высокую чувствительность и отрицательную прогностическую ценность для раннего скрининга рака шейки матки и предраковых поражений.
