Аденоидэктомия под назальной эндоскопией
Система носового эндоскопа оснащена источником холодного света, эндоскопической камерой, медицинским монитором и т. Д., Которые могут проникать глубоко в полость носа, так что все патологические изменения, скрытые в полости носа, могут быть четко отображены. Его яркость в 20 раз больше, чем у бестеневой лампы, 3,5 мм. Маленькие отверстия могут увеличить пораженную ткань в 500 раз, весь процесс имеет четкое видение с первого взгляда, так что операция может достичь более точного эффекта, и может добраться до мест, до которых раньше было нелегко добраться.
Аденоидэктомия под назальной эндоскопией
Хирургические методы:
Пациента поместили в положение головы на спине, а для внутривенной комбинированной анестезии использовали интратрахеальную интубацию. Откройте полость рта, чтобы обнажить полость глотки, удалите двусторонние миндалины обычным способом и остановите кровотечение. резать). Тонкий мочевой катетер вводится с одной стороны носовой полости, передний конец выводится изо рта, а два конца завязываются узлами, чтобы подтянуть мягкое небо. Вставьте носовой эндоскоп диаметром 70 ° или 30 ° через ротовую полость или другую сторону носовой полости, чтобы увидеть структуру носоглоточной полости. В это время можно четко наблюдать морфологию аденоидов, глоточного отверстия евстахиевой трубы и круглой подушки. С помощью одного ручного зеркала и другой ручной аденоидной кюретки, поместите аденоидную кюретку на поверхность гипертрофированного аденоида под прямым обзором медицинского монитора и отрежьте ее. Зажмите клубок пряжи прямоугольными щипцами и поместите его в носоглотку, чтобы остановить кровотечение. Выньте клубок пряжи и снова вставьте носовой эндоскоп. В это время отчетливо видна хирургическая рана и окружающие ее состояния задней стенки носоглотки. Если в окружающей области все еще есть лимфоидная ткань, ее можно снова соскоблить под прямым контролем эндоскопа, пока операция не будет удовлетворительной и кровотечение не остановится. хорошо видна хирургическая рана и окружающие ее состояния задней стенки носоглотки. Если в окружающей области все еще есть лимфоидная ткань, ее можно снова соскоблить под прямым контролем эндоскопа, пока операция не будет удовлетворительной и кровотечение не остановится. хорошо видна хирургическая рана и окружающие ее состояния задней стенки носоглотки. Если в окружающей области все еще есть лимфоидная ткань, ее можно снова соскоблить под прямым контролем эндоскопа, пока операция не будет удовлетворительной и кровотечение не остановится.
Преимущества аденоидэктомии при носовой эндоскопии:
1) Операция меняется от слепоты к четкости зрения, которую легко освоить, и может полностью удалить гипертрофированные аденоиды без повреждения других структур носоглотки, что позволяет избежать некоторых послеоперационных осложнений;
2) Операция под прямым наблюдением с помощью носового эндоскопа может полностью остановить кровотечение, избежать послеоперационного кровотечения, возможного удушья и других опасностей;
3) Он подходит для хирургического обучения и наблюдения, а также удобен для хранения видео и данных.
Следует обратить внимание на аденоидэктомию при носовой эндоскопии: если полость носа узкая, эндоскоп не может пройти, например, насильственное введение, легко повредить слизистую носа и вызвать послеоперационные спайки. Следовательно, если полость носа широкая или с помощью сосудосуживающего средства, носовой эндоскоп может беспрепятственно пройти через полость носа, можно использовать трансназальный метод.
