Применение ушного эндоскопа при восстановлении барабанной перепонки
Применение ушного эндоскопа при восстановлении барабанной перепонки
Хирургические методы:
Используйте ушной эндоскоп с системой эндоскопической камеры и 24-дюймовым медицинским монитором высокой четкости. Под местной анестезией сначала возьмите кусок фасции височной мышцы из височной области и зафиксируйте его спиртовой марлей для использования. Наблюдайте увеличенное видеоизображение наружного слухового прохода, барабанной перепонки, барабанной перепонки и евстахиевой трубы через монитор с помощью ушных эндоскопов под разными углами. Если есть грануляция в барабанной перепонке, используйте микрохирургические щипцы, чтобы удалить грануляцию и сосать кровь. Используйте ватные шарики с адреналином. Слегка нажмите, чтобы остановить кровотечение, затем посмотрите, завершена ли цепочка косточки, и используйте микроскопический зонд, чтобы осторожно прикоснуться к косточке, чтобы понять активность косточки, поместите небольшой стриппер на молоток, говорите тихо. голосом и спросите о состоянии слуха пациента, если у пациента сознательное улучшение слуха указывает на то, что цепочка слуховых косточек завершена и активность нормальная. Используйте микроскопический зонд, чтобы соскоблить слой слизистой оболочки толщиной примерно 2–3 мм (в небольших перфорациях) на внутреннем слое края перфорации барабанной перепонки, чтобы подготовить ложе трансплантата для метода имплантации; на таком же расстоянии можно соскоблить верхнюю часть перфорации края барабанной перепонки. Кора головного мозга может распространяться на всю поверхность барабанной перепонки, чтобы подготовить ложе трансплантата для эксплантации. Если это краевая перфорация, сначала проверьте, нет ли врастания эпителия в барабанной полости. Если есть врастание эпителия, используйте обернутый ватой зонд, чтобы погрузить его в 50% раствор трихлоруксусной кислоты, и потрите вросший эпителий под прямым наблюдением, чтобы удалить его. Будьте осторожны, не касайтесь барабанной головки. Если врастания эпителия нет, ложе трансплантата расширяют до стенки наружного слухового прохода, а затем барабанную перепонку заполняют частицами масляно-желатиновой губки с хлорамфениколом, а предварительно подготовленную фасцию вынимают и выравнивают. В зависимости от размера перфорации его обрезают на 2 ～ больше, чем перфорация. На внутреннюю или поверхность перфорации барабанной перепонки помещают подходящую форму 3 мм. Трансплантат раскладывается под физиологическим углом, затем поверхность ложа трансплантата и наружный слуховой проход заполняются желатиновой губкой. После 1-2 недель в ушном эндоскопе проводится противоинфекционная терапия. Осторожно удалите тампон наружного слухового прохода. Будьте осторожны, не касайтесь барабанной головки. Если врастания эпителия нет, ложе трансплантата расширяют до стенки наружного слухового прохода, а затем барабанную перепонку заполняют частицами желатиновой губки с хлорамфениколовым маслом, а предварительно подготовленную фасцию вынимают и выравнивают. В зависимости от размера перфорации его обрезают на 2 ～ больше, чем перфорация. На внутреннюю или поверхность перфорации барабанной перепонки помещают подходящую форму 3 мм. Трансплантат раскладывается под физиологическим углом, затем поверхность ложа трансплантата и наружный слуховой проход заполняются желатиновой губкой. После 1-2 недель в ушном эндоскопе проводится противоинфекционная терапия. Осторожно удалите тампон наружного слухового прохода. Будьте осторожны, не касайтесь барабанной головки. Если врастания эпителия нет, ложе трансплантата расширяют до стенки наружного слухового прохода, а затем барабанную перепонку заполняют частицами желатиновой губки с хлорамфениколовым маслом, а предварительно подготовленную фасцию вынимают и выравнивают. В зависимости от размера перфорации его обрезают на 2 ～ больше, чем перфорация. На внутреннюю или поверхность перфорации барабанной перепонки помещают подходящую форму 3 мм. Трансплантат раскладывается под физиологическим углом, затем поверхность ложа трансплантата и наружный слуховой проход заполняются желатиновой губкой. После 1-2 недель в ушном эндоскопе проводится противоинфекционная терапия. Осторожно удалите тампон наружного слухового прохода. ложе трансплантата расширяется до стенки наружного слухового прохода, затем барабанная перепонка заполняется частицами масляно-желатиновой губки с хлорамфениколом, предварительно подготовленная фасция извлекается и выравнивается. В зависимости от размера перфорации его обрезают на 2 ～ больше, чем перфорация. На внутреннюю или поверхность перфорации барабанной перепонки помещают подходящую форму 3 мм. Трансплантат раскладывается под физиологическим углом, затем поверхность ложа трансплантата и наружный слуховой проход заполняются желатиновой губкой. После 1-2 недель в ушном эндоскопе проводится противоинфекционная терапия. Осторожно удалите тампон наружного слухового прохода. ложе трансплантата расширяется до стенки наружного слухового прохода, затем барабанная перепонка заполняется частицами масляно-желатиновой губки с хлорамфениколом, предварительно подготовленная фасция извлекается и выравнивается. В зависимости от размера перфорации его обрезают на 2 ～ больше, чем перфорация. На внутреннюю или поверхность перфорации барабанной перепонки помещают подходящую форму 3 мм. Трансплантат раскладывается под физиологическим углом, затем поверхность ложа трансплантата и наружный слуховой проход заполняются желатиновой губкой. После 1-2 недель в ушном эндоскопе проводится противоинфекционная терапия. Осторожно удалите тампон наружного слухового прохода. предварительно подготовленную фасцию вынимают и расплющивают. В зависимости от размера перфорации его обрезают на 2 ～ больше, чем перфорация. На внутреннюю или поверхность перфорации барабанной перепонки помещают подходящую форму 3 мм. Трансплантат раскладывается под физиологическим углом, затем поверхность ложа трансплантата и наружный слуховой проход заполняются желатиновой губкой. После 1-2 недель в ушном эндоскопе проводится противоинфекционная терапия. Осторожно удалите тампон наружного слухового прохода. предварительно подготовленную фасцию вынимают и расплющивают. В зависимости от размера перфорации его обрезают на 2 ～ больше, чем перфорация. На внутреннюю или поверхность перфорации барабанной перепонки помещают подходящую форму 3 мм. Трансплантат раскладывается под физиологическим углом, затем поверхность ложа трансплантата и наружный слуховой проход заполняются желатиновой губкой. После 1-2 недель в ушном эндоскопе проводится противоинфекционная терапия. Осторожно удалите тампон наружного слухового прохода. Затем поверхность ложа трансплантата и наружный слуховой проход заполняются желатиновой губкой. После 1-2 недель в ушном эндоскопе проводится противоинфекционная терапия. Осторожно удалите тампон наружного слухового прохода. Затем поверхность ложа трансплантата и наружный слуховой проход заполняются желатиновой губкой. После 1-2 недель в ушном эндоскопе проводится противоинфекционная терапия. Осторожно удалите тампон наружного слухового прохода.
Сравнение ушного эндоскопа и традиционной хирургии:
Для восстановления барабанной перепонки обычно используются методы прижигания и хирургического вмешательства, при этом операция должна выполняться под микроскопом. Его недостатками являются: ①Хирургические инструменты имеют большие размеры, неудобны в перемещении и не позволяют гибкости в работе. Их можно использовать только в ограниченном пространстве и их нельзя перемещать между операционной и поликлиникой для лечения и осмотра; ②Поскольку они находятся далеко от наблюдаемого объекта, они находятся на большем фокусном расстоянии. Состояние, угол обзора очень маленький, через наружный слуховой проход просматривается только часть барабанной перепонки и барабанной перепонки, в которых легко оставлять мертвые уголки. Если вы хотите расширить диапазон наблюдения, необходимо разрезать наружный слуховой проход, а иногда использовать электродрель для заточки стенки наружного слухового прохода; ③Из-за определенного фокусного расстояния и работы в определенном визуальном канале. Когда пациент или хирург перемещаются, канал наблюдения и фокус необходимо перенастроить, чтобы увеличить количество рабочих процедур и продлить время операции; ④ Новичкам сложно научиться профессионально пользоваться микроскопом за короткий промежуток времени.
Применяется метод восстановления барабанной перепонки под ушным эндоскопом. Преимущества этого метода: ①Малый размер, удобное управление, его можно носить в разных местах по желанию; ②Фокусное расстояние линзы объектива для наблюдения короткое, фокусное расстояние легко регулируется, изображение четкое, глубина резкости широкая, а угол обзора большой, можно наблюдать панорамный вид барабанной перепонки и наружного слухового прохода канал, и можно наблюдать поражения в барабанной полости через перфорированную барабанную перепонку. Его можно удалить с помощью микрохирургических инструментов под эндоскопом. Операция предельно проста. Используйте эндоскопические наблюдения под разными углами. Дисплей готов, мертвого пространства практически нет; ③ Операция по установке эндоскопа в наружный слуховой проход рядом с барабанной перепонкой может выполняться под видеоизображением или под прямым зрением. На него не влияют изменения положения рецептора, что значительно сокращает время операции; ④ Нет необходимости настраивать фокус, легко работать, легко для новичков. Недостатком ушного эндоскопа является то, что один ручной ушной эндоскоп и другие ручные хирургические инструменты позволяют работать одной рукой, что создает неудобства для операции. Кроме того, ушной эндоскоп необходимо разместить в наружном слуховом проходе, что также затрудняет использование хирургических инструментов. ④ Нет необходимости настраивать фокус, легко работать, легко для новичков. Недостатком ушного эндоскопа является то, что один ручной ушной эндоскоп и другие ручные хирургические инструменты позволяют работать одной рукой, что создает неудобства для операции. Кроме того, ушной эндоскоп необходимо разместить в наружном слуховом проходе, что также затрудняет использование хирургических инструментов. ④ Нет необходимости настраивать фокус, легко работать, легко для новичков. Недостатком ушного эндоскопа является то, что один ручной ушной эндоскоп и другие ручные хирургические инструменты позволяют работать одной рукой, что создает неудобства для операции. Кроме того, ушной эндоскоп необходимо разместить в наружном слуховом проходе, что также затрудняет использование хирургических инструментов.
