Показания к нейроэндоскопии
Нейроэндоскопия — это инструмент для наблюдения и манипуляций в эндоскопической нейрохирургии. Хирургический подход к лечению внутричерепных заболеваний может быть реализован через некоторые естественные лакунарные каналы человека.
Показания к нейроэндоскопии:
1. Гидроцефалия: обструктивная гидроцефалия, комплексная гидроцефалия и др. У новорожденных и детей с гидроцефалией при проведении шунтирования будет много послеоперационных осложнений. По мере взросления ребенка требуется еще одна операция по замене шунта. Используется нейроэндоскопическая хирургия, которая менее травматична, обладает хорошим лечебным эффектом, не требует установки и замены шунтирующих трубок.
2. Внутрижелудочковую кисту, церебральный цистицеркоз, абсцесс головного мозга и вентрикулит можно лечить с помощью нейроэндоскопической хирургии.
3. Внутричерепная арахноидальная киста: арахноидальная киста сильвиевой щели, киста большой цистерны, супраселлярная киста и т. д. Среди них супраселлярная киста часто ошибочно диагностируется как гидроцефалия, и выполняется шунтирующая операция. Эндоскопическая хирургия используется для вскрытия стенки кисты под эндоскопом, чтобы полностью избавиться от гидроцефалии.
4. Опухоли гипофиза. Большинство опухолей гипофиза можно удалить с помощью эндоскопического трансназального доступа, и все интраоперационные операции выполняются под эндоскопическим контролем, что безопаснее, чем микрохирургия, с высокой скоростью резекции опухоли, меньшей травмой и меньшей травмой. Носовая полость нуждается в пломбировании, и пациент менее болезненный после операции.
5. Хордома ската, киста Лакера, ликворная ринорея, повреждение зрительного нерва и т. д. — все это можно лечить с помощью эндоскопической хирургии через полость носа без наружного разреза.
6. Опухоль головного мозга. Некоторые внутричерепные глиомы можно удалить с помощью эндоскопической хирургии, а холестеатома более благоприятна для полного удаления под эндоскопом. Некоторые кистозные опухоли, такие как гемангиобластомы, коллоидные кисты и краниофарингиомы, также можно удалить эндоскопически.
7. Хроническая субдуральная гематома, внутрижелудочковое кровоизлияние и кровоизлияние в мозг: по сравнению с традиционной хирургией операционная травма невелика, а послеоперационные осложнения меньше.
8. Невралгию тройничного нерва, гемифациальный спазм, трудноизлечимое головокружение и невралгию языкоглотки можно лечить с помощью эндоскопической сосудисто-нервной декомпрессии.
9, аномалия Киари: деформация грыжи миндалин мозжечка. Некоторым пациентам с гидроцефалией может быть выполнена третья вентрикулостомия; для других пациентов эндоскопическая декомпрессия большого затылочного отверстия может быть выполнена с минимальной травмой и быстрым послеоперационным восстановлением.
